Задержка речевого развития у детей

Когда ребёнок с возрастным опозданием овладевает устной речью, то у него диагностируется задержка речевого развития, требующая своевременной коррекции.

Это самая частая причина обращения к детскому неврологу в возрасте от 1 до 4 лет.

Почему мы наблюдаем рост этой патологии в современных условиях? Дело не только в банальных дефицитах микро-и макроэлементов, экологии и раннего внедрения гаджетов в жизнь наших малышей.
Сложность ещё и в том, что современные мамы чаще, чем раньше имеют проблемы с плацентой, вернее сс плацентарным кровотоком, в силу разных причин, помимо упомянутых выше. Это и тромбофилии, и постковидный синдром ,а также информационная перегрузка, которая является незаметным, привычным хроническим стрессовым фактором, приводя к ежедневному выбросу кортизола в кровь, обладающего спазмирующим действием на сосуды матери и плаценты.

Распространенность речевого развития у детей составляет от 8 до 10%. Отклонение чаще диагностируется у мальчиков.

Проявления

Кроме становления устной речи в соответствии с возрастными нормами, задержка речевого развития сопровождается такими симптомами:

  1. Нарушение слуха (глухота).
  2. Задержка умственного развития, когда у ребёнка имеются проблемы на бытовом уровне и на уровне самообслуживания. Расстройства интеллектуальной сферы отражаются на обучаемости и на взаимодействии в социуме.
  3. Нарушения экспрессивной речи, когда ребёнок не способен произносить слова и выстраивать устную речь.
  4. Неспособность произносить звуки (расстройства артикуляции)
  5. Непонимание речи (расстройства рецептивной речи).
В большинстве случаев, при диагностировании задержки речевого развития у детей, прослеживается отягощенное течение беременности у матери.

Причины развития ЗРР у детей

Задержка речевого развития в детском возрасте бывает спровоцирована как органическими нарушениями, так и социальными факторами. К биологическим нарушениям, которые вызывают отставание в становлении речевой функции, относят:
  • 1
    Органическое поражение центральной нервной системы в раннем детском возрасте, спровоцированное энцефалитами, менингитами, гипотрофией, черепно-мозговыми травмами, а также осложнениями, связанными с плановой вакцинацией.
  • 2
    Перинатальное поражение головного мозга, возникающее чаще при внутриутробной гипоксии, родовых травмах, асфиксии при родах, недоношенности и переношенности, внутриутробных инфекциях.
  • 3
    Наследственная предрасположенность
    Если один из родителей ребёнка в детском возрасте сталкивался с задержкой речевого развития, то с большой вероятностью аналогичная проблема будет генетически детерминированной.
  • 4
    Тухоухость
    Если у ребенка диагностированы нарушения слухового анализатора, то в большинстве случаев это отражается на становлении речевой функции, так как имеется взаимосвязь.
Также нередко встречаются не диагностированные младенческие анемии, приводящие к гипоксии незрелого мозга и "выключению" речевых центров.

Почему именно их?
Центры речи в лобной коре - самая "поздняя эволюционная" структура головного мозга ,а поэтому самая уязвимая. При гипоксии мозг ребёнка начинает страдать именно с них.

С другой стороны, довольно много случаев раннего избыточного и необоснованного назначения препаратов при данной проблеме!

К социальным предрасполагающим факторам задержки речевого развития в детском возрасте относят пребывание ребёнка в неблагоприятной социальной среде, дефицит общения, отсутствие культуры общения внутри семьи, педагогическую запущенность, "синдром госпитализма".

Невостребованность устного общения внутри семьи зачастую связана с гиперопекой одного из родителей, так как любые проявления самостоятельности со стороны ребёнка, как правило, пресекаются.

Нахождение детей в условиях избыточного потока информации также накладывает негативный отпечаток на процесс формирования и становления устной речи. Такие дети чаще разговаривают шаблонными фразами и не способны вести конструктивный диалог.

Как определить задержку речевого развития

Для того чтобы самостоятельно выявить характерные признаки задержки развития речи, необходимо ознакомиться с показателями возрастной нормы. Первая речевая реакция происходит, когда дети издают крик при рождении. В создании такой реакции принимает участие дыхательный, артикуляционный и голосовой отдел речевого аппарата. По громкости и характеру крика, а также по своевременности его возникновения врач-неонатолог может оценить неврологический статус новорожденного.

В течение первого года жизни, речевая функция ребёнка проходит ряд таких последовательных этапов:
1
Этап гуления
Этот этап становления речи длиться в промежутке между 2 и 3 месяцами.
2
Лепет
продолжается в промежутке с 5 месяцев до полугода
3
Этап появления лепетных слов
8-10 месяц
4
Появление первых слов
с 10 месяцев до года
При нормальном неврологическом статусе и отсутствии задержки развития. У годовалого ребёнка в словарном запасе имеется около 10 слов, которые он сознательно выговаривает и использует для привлечения внимания. Так называемый пассивный словарь, связанный с пониманием названия предметов и всего окружающего, может составлять до 200 слов.

В промежутке времени между полутора годами и до двух лет слова из пассивного лексикона переходят в активное использование. Формирование первых фраз происходит в том случае, если активный словарный запас насчитывает 40-60 слов. Возрастные допустимые отклонения в становлении речи составляют до 3-х месяцев у девочек, и до 5 месяцев у мальчиков.

Влияние задержки речевого развития на общее развитие ребенка

При нарушении процесса становления речевой функции в детском возрасте, негативный отпечаток накладывается и на общее развитие, так как дети с такими расстройствами поздно приобретают навыки социализации и адаптации, с трудом коммуницируют с окружающими. Страдает успеваемость и нарушается процесс освоения новых навыков.

Диагностика и лечение задержки речевого развития

В диагностике задержки речевого развития у детей принимает участие целая группа медицинских специалистов, включая невролога, педиатра, логопеда, психолога, психиатра. Педиатр в свою очередь оценивает физическое здоровье ребенка и выявляет потенциальные причины задержки становления речи. С диагностической целью назначаются такие варианты обследования:

  • эхокардиография;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ головы;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

Консультация отоларинголога необходима для исключения тугоухости, воспаления и гиперплазии аденоидов, хронического отита. Логопедическое обследование проводиться с целью проанализировать слуховые и зрительные реакции ребенка, его моторику.

Объем лечения при задержке речевого развития напрямую зависит от причин, повлекших данное состояние. При органических причинах, связанных с центральной нервной системой, детям показано неврологическое лечение. Дополнительно потребуется работа с детским психологом и логопедом, коррекция воспитания. Прогулки, активные и развивающие игры, расслабляющие практики, дыхательные методики и обязательное ограничение экранного времени до 4-х часов в день позволяют скорректировать отставание в развитии.

Роль родителей в помощи детям с задержкой речевого развития

В лечении подобного расстройства должны принимать активное участие не только врачи и психологи, но и сами родители, так как ответственны за воспитание и находятся с детьми чаще, чем кто-либо. С помощью психолога можно освоить навыки взаимодействия с такими детьми и скорректировать недостатки воспитательной деятельности. Говоря простым языком, задачей родителей является организация благоприятной речевой среды внутри семьи.

Профилактика задержки речевого развития

Профилактика этого нарушения заключается в создании благоприятных условий для протекания беременности и периода младенчества, обеспечении здоровых речевых и микросоциальных условий для малыша, обеспечении ребенка игрушками развивающего типа. В возрасте 2-х лет рекомендована первичная консультация логопеда.

Чем раньше была обнаружена задержка речевого развития, и чем раньше были начаты коррекционные мероприятия, тем быстрей нивелируется нарушение и ребенок будет развиваться в соответствии с возрастной нормой.

Похожие статьи